Вакцинация для всех.

Вакцинация – важная часть современной медицины. Благодаря прививкам уже несколько поколений жителей земли выросли, не поражаясь эпидемиями оспы и полиомиелита. Эпидемии кори и дифтерии помнят лишь немолодые врачи-инфекционисты. Для большинства же слово «эпидемия» вообще ассоциируется исключительно с гриппом. Инфекционные болезни уже не являются для людей такими страшными, как раньше. Человек может бояться заболеть раком или погибнуть в авиакатастрофе, но, как правило, не боится умереть от того же гриппа. Несмотря на то, что число людей, умерших от гриппа, в сотни раз превышает число людей, погибших в авиакатастрофах!

Перестав бояться болезней, люди стали бояться прививок. В последнее десятилетие антипрививочное движение, получив подпитку от размещенных в интернете видеострашилок и активизировавшихся представителей альтернативной медицины, вступило в фазу роста. Под действием давления антипрививочников некоторые родители принимают решение не прививать своих детей, а другие выбирают альтернативный график вакцинации – с переносом прививок на старший возраст. Первые ставят под угрозу здоровье своих детей не только в раннем детстве, но и в течение дальнейшей жизни, когда подросший ребенок больше контактирует с другими людьми, и даже по достижении зрелого возраста, когда люди склонны к путешествиям и изменению места жительства (рост числа контактов ведет к существенному увеличению риска заражения серьёзным, иногда смертельным заболеванием). Вторые также создают дополнительный риск для своих детей, потому что альтернативный график не обеспечивает защиты от инфекций в самом восприимчивом возрасте, когда многие инфекционные болезни угрожают развитием серьезных осложнений. Обе группы увеличивают риск для общества, поскольку снижение общего количества вакцинированных людей ослабляет коллективный иммунитет.

Эту книгу мы написали для тех, кто хочет узнать о прививках больше, разобраться в непростом вопросе профилактики инфекционных заболеваний методом вакцинации. Мы не ставим целью кому-либо что –либо доказать, навязать, заставить поступать тем или иным образом. Наша цель – лишь изложить факты, читатель же сам решит, будут ли эти факты выглядеть для него убедительным доказательством или нет.

Правовое поле вакцинопрофилактики

Мы все неоднократно слышали утверждение: «Задачей государства является защита здоровья своих граждан». Поскольку прививки считаются самой эффективной мерой предупреждения инфекционной заболеваемости, то позиция государства в области защиты граждан России от инфекций находится на стороне массовой вакцинопрофилактики. А значит, все государственные законы, постановления, указы и прочие правовые акты, касающиеся эпидемиологической безопасности, будут направлены на поддержку этой меры.

В обобщенном виде права и обязанности граждан, так и государства изложены в трех федеральных законах:

· Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (№ 323-ФЗ от 21 ноября 2011г.);

· О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (№ 52-ФЗ от 29 июля 2017 г.);

· Об иммунопрофилактике инфекционных болезней (№ 157-ФЗ от 31 декабря 2014г.).

Гарантии государства

На вакцинопрофилактику распространяются все основные принципы охраны здоровья (такие как доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в медицинской помощи, соблюдение врачебной тайны) и прав граждан в области охраны здоровья, в том числе право информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства, на выбор врача и медицинской организации, на информацию о состоянии здоровья и о факторах, влияющих на здоровье. Государство гарантирует нам доступность профилактических прививок, бесплатное проведение профилактических прививок (включенных в Национальный календарь), а также социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений и государственный контроль качества, эффективности препаратов для иммунопрофилактики.

Права граждан

При проведении профилактических прививок граждане имеют право (цит. По тексту Закон об иммунопрофилактике) :

1. На получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствия отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

2. Выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

3. Бесплатные профилактические прививки, включенные в Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения;

4. Медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками;

5. Получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий и бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

6. Социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;

7. Отказ от профилактических прививок.

Эти основные правила конкретизируются и детализируются в целом ряде медицинских документов, в том числе в санитарно-эпидемиологических правилах «Обеспечение безопасности иммунизации». Для обеспечения этой самой безопасности перед проведением прививки ваш ребенок должен быть осмотрен, а у вас должны быть собраны данные о возможности наличия у него аллергии, хронических заболеваниях и индивидуальных особенностях. Перед самой процедурой вакцинации должна быть проведена термометрия. Если у ребенка имеются хронические болезни, участковый врач или иной специалист, осуществляющий вакцинацию, при необходимости может направить его к узкому специалисту, на анализы или вовсе в стационар для обследования.

Направляя ребенка на прививку, врач (или фельдшер) должен рассказать родителям ребенка (или другим законным представителям), от какой болезни делается прививка, почему она необходима, что может угрожать ребенку в случае отказа, а также о возможных реакциях и более серьезных неблагоприятных эффектах. При организации прививок в детском саду или школе родители должны быть заранее оповещены – ведь они должны подписать информированное согласие на медицинское вмешательство.

Согласно законным актам, население имеет право на иммунизацию качественными вакцинами. Реализация этого права осуществляется в лечебных учреждениях следующим образом:

· Иммунизация может осуществляться только вакцинами, зарегистрированными и разрешенными к применению на территории России, а если они получили такое разрешение, значит в ходе предшествующей регистрации процедуры при проведении доклинических и клинических исследований доказали свою высокую безопасность и эффективность;

· Применяемые вакцины (отечественные и импортные) должны иметь необходимые документы в соответствии с установленными требованиями ( а требования эти очень серьезные);

· Вакцины транспортируются и хранятся при строгом соблюдении температурного режима (так называемая холодовая цепь) , соблюдение холодовой цепи постоянно контролируется; если произошло нарушение холодовой цепи, «пострадавшая» партия вакцины уничтожается.

Наконец, если у человека возникло осложнение после вакцинации, он имеет право на получение помощи от государства (государственных единовременных пособий, ежемесячных денежных компенсаций, пособий по временной нетрудоспособности). Существует утвержденный Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, куда входят заболевания, имеющие доказанную свою причинно-следственную, а не просто временную связь с вакцинацией, дающее право на получение такого единовременного пособия.